Течение болезни первичная астения, стадии
Стадии первичной астении:
-
Продромальная стадия:
- На этом этапе появляются первые неспецифические симптомы: повышенная утомляемость после привычных нагрузок, периодическая слабость, легкая раздражительность. Пациенты часто списывают эти признаки на переутомление или стресс, однако именно в этот период заболевание лучше всего поддается коррекции. Характерно снижение продуктивности при сохранении общей работоспособности.
- Стадия развернутых клинических проявлений:
- Формируется стойкий астенический синдром с выраженной слабостью, которая не проходит после отдыха. Присоединяются когнитивные нарушения (рассеянность, ухудшение памяти), эмоциональная лабильность (плаксивость, тревожность) и вегетативные симптомы (потливость, тахикардия, головные боли). Трудоспособность значительно снижается, требуется медицинская помощь.
- Стадия хронизации процесса:
- При отсутствии лечения симптомы становятся постоянными. Развивается "астеническая инерция" – даже минимальные физические или умственные нагрузки вызывают истощение. Характерны нарушения сна (бессонница ночью и сонливость днем), потеря мотивации и социальная дезадаптация. На этой стадии часто присоединяются депрессивные расстройства.
- Стадия осложнений:
- Длительное течение астении приводит к развитию вторичных нарушений: стойких когнитивных расстройств, психосоматических заболеваний (артериальная гипертензия, синдром раздраженного кишечника), тяжелых депрессивных эпизодов. Формируется порочный круг, когда сама астения усугубляет сопутствующие патологии.
- Резидуальная стадия:
- После проведенного лечения основные симптомы смягчаются, но могут сохраняться периоды повышенной утомляемости, особенно при стрессах или повышенных нагрузках. Требуется длительная поддерживающая терапия и соблюдение щадящего режима для предотвращения рецидивов.