Время работы в будни
с 10 до 22

Биполярное расстройство

Освободитесь от оков биполярного расстройства и откройте для себя жизнь, наполненную яркими красками и возможностями!

что такое биполярное расстройство?

Бар заболевание (биполярное аффективное расстройство) — это сложное психическое состояние, при котором настроение человека от выраженной приподнятости до глубокой подавленности. Такие резкие эмоциональные перепады могут мешать повседневной жизни, работе и отношениям.


Это расстройство требует серьёзного внимания и поддержки со стороны врачей. Без надлежащего лечения оно может ухудшить общее состояние и повлиять на социальную адаптацию. Важно обращаться за помощью в лечении БАР.

    Симптомы биполярного расстройства

    Вот несколько возможных симптомов биполярного расстройства:

  1. Перепады настроения: Резкие переходы от эйфории и повышенной активности к глубокой депрессии, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.
  2. Проблемы со сном: Нарушения режима сна: бессонница или чрезмерная сонливость.
  3. Изменение уровня энергии: Чередование периодов чрезмерной активности и апатии.
  4. Неустойчивость внимания и концентрации: Проблемы с концентрацией, отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на одной задаче.
  5. Рискованное поведение: Безрассудные действия, импульсивность, неспособность адекватно оценить риски.
  6. Психотические симптомы: В периоды мании могут возникать бредовые идеи и галлюцинации, особенно если расстройство не лечится.
  7. Влияние на социальные отношения: Заметные изменения в общении с окружающими, трудности в работе и учёбе из-за нестабильности настроения и поведения.
  8. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает подобные симптомы, важно обратиться за помощью к специалистам в области психического здоровья.

Обнаружили симптомы?
Запишитесь на прием!

Если вы заметили у себя симптомы, которые вызывают беспокойство, не откладывайте заботу о своем здоровье на потом! Запись на прием в нашу клинику

причины биполярного расстройства

Если при воспитании были сформированы неправильные установки, это может стать одним из факторов, провоцирующих появление биополярного расстройства.

Существуют различные причины биполярного расстройства, каждая из которых может по-своему влиять на развитие этого состояния.

  1. Первый фактор - наследственность: многочисленные исследования указывают на то, что у людей, страдающих биполярным расстройством, чаще обнаруживаются специфические генетические особенности, чем у тех, кто не сталкивался с данным диагнозом. Наличие подобных генов вовсе не означает обязательное развитие расстройства — они лишь увеличивают вероятность его возникновения. Наследственность может играть роль, но без влияния других факторов заболевание может не проявиться. Генетическая предрасположенность — лишь один элемент сложной картины..
  2. Также учёные всё чаще отмечают, что нейрохимические нарушения в головном мозге связаны с биполярным состоянием. Речь идёт о сбоях в работе нейромедиаторов — дофамин, серотонин, норэпинефрин, которые отвечают за эмоциональную стабильность, мотивацию, настроение. При нарушении их баланса возможно развитие симптомов, характерных для этого состояния. Однако нейробиологические механизмы остаются предметом дальнейшего изучения,, не всегда можно с точностью определить, где начинается сбой. Но ясно, что химический дисбаланс мозга — важный аспект в понимании болезни, ответа на вопрос, как лечить биполярное расстройство.
  3. Среда, в которой находится человек, также оказывает значительное влияние. Частые стрессы, психологические травмы, употребление алкоголя или наркотиков выступают в роли пускового механизма. При этом один, тот же внешний фактор может по-разному воздействовать на разных людей. У некоторых симптомы проявляются остро, у других — медленно нарастают. Всё это говорит о важности изучения личной истории пациента при постановке диагноза.
  4. Кроме того, психологические особенности личности могут способствовать возникновению расстройства. Повышенная эмоциональная чувствительность, склонность к перфекционизму или к сильным переживаниям в ответ на неудачи могут играть роль в формировании нестабильного эмоционального фона. Однако такие черты не всегда приводят к заболеванию — многое зависит от того, насколько человек умеет справляться с трудностями. Их наличие может повысить риск развития психоэмоционального дисбаланса, особенно при наличии других факторов.
  5. Наконец, наиболее вероятной считается комплексная модель возникновения, при которой болезнь формируется под влиянием сразу нескольких причин. Генетическая предрасположенность, биохимические изменения, внешние условия, психологическая уязвимость — всё это может соединяться в одной точке, вызывать дисфункцию эмоциональной регуляции. Осознание этой сложности важно при подборе терапии, профилактике обострений. .
  6. Специалисты подчёркивают, что биполярное расстройство требует подхода, поскольку каждый случай уникален. На вопрос, лечится ли биполярное расстройство, медицина сегодня отвечает утвердительно — при вмешательстве, терапии можно добиться устойчивой ремиссии, высокого качества жизни.

Стадии биополярного расстройства

Вот перечень основных стадий, через которые может проходить человек с биполярным расстройством. Каждая из них характеризуется особенностями и требует профессионального подхода, особенно если речь идёт о лечении биполярного расстройства в Москве или любом другом городе::

  1. Маниакальная стадия:
    • Человек проявляет чрезмерную активность, чувство эйфории и уверенности. Часто наблюдаются импульсивные действия, быстрая речь, неспособность сосредоточиться. Поведение может становиться рискованным и неадекватным ситуации. В тяжёлых случаях появляются бред или галлюцинации, что требует немедленного медицинского вмешательства. Это состояние может быть опасным как для самого человека, так и для его окружения.
  2. Гипоманиакальная стадия:
    • Это более мягкий вариант маниакальной фазы. Настроение остаётся приподнятым, человек активен и полон энергии, но без явных признаков психоза. Часто эта стадия воспринимается как «продуктивная», особенно самим пациентом. Однако она может быть предвестником более тяжёлой мании или депрессии. Важно вовремя распознать симптомы и начать лечение БАР под наблюдением врача.
  3. Депрессивная стадия:
    • Эта фаза включает апатию, усталость, чувство вины, потерю интереса к жизни и выраженное снижение настроения. Нередко человек не может выполнять повседневные обязанности, замыкается в себе. Возможно появление суицидальных мыслей. Такая стадия требует особого внимания со стороны близких и помощи врачей. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы справиться с этим состоянием.
  4. Смешанная стадия:
    • Характеризуется сочетанием симптомов мании и депрессии. Человек может одновременно испытывать возбуждение и тревогу, агрессию и уныние. Такое состояние опасно нестабильностью и высоким риском саморазрушительного поведения. Терапия тогда бывает особенно сложной. Важно комплексное наблюдение и активное участие специалистов в лечении.
  5. Рецидив:
    • При биполярном расстройстве возможны повторяющиеся эпизоды — как мании, так и депрессии. Рецидивы вызваны стрессом, нарушением сна, сменой климата или отказом от медикаментозной терапии. Поддерживающее лечение помогает контролировать частоту и тяжесть этих эпизодов.
  6. Регулярные визиты к врачу и соблюдение рекомендаций снижают риск обострений. Это даёт ответ на вопрос: можно ли вылечить биполярное расстройство — заболевание можно контролировать, добиться стабильного состояния и улучшения качества жизни.

Последствия биполярного расстройства

Биполярное расстройство способно серьёзно повлиять на жизнь человека, затронув как эмоциональную, так и социальную сферы.

  1. Одним из наиболее заметных последствий являются проблемы в межличностных отношениях. Из-за внезапных перепадов настроения, импульсивности и нестабильного поведения человек может отдаляться от друзей, конфликтовать с близкими и терять контакт с окружающими. Это порой приводит к социальной изоляции, чувству непонимания, одиночества. Такие трудности часто становятся дополнительным источником стресса, усугубляют общее состояние.
  2. Также важно учитывать снижение качества жизни. Постоянные эмоциональные колебания, трудности с концентрацией и утомляемость могут мешать человеку выполнять даже простые повседневные задачи. Учеба, работа и хобби становятся недоступными или обременительными. Это может вызывать ощущение беспомощности, потери жизненного ориентира. Важно понимать, как лечить БАР, чтобы вернуть человеку способность радоваться жизни, быть активным.
  3. Особую опасность представляет риск суицидального поведения. В периоды глубокой депрессии возможны мысли о самоубийстве или склонность к самоповреждению. Это требует неотложного реагирования, немедленного обращения за психиатрической помощью. Расстройство может привести к проблемам со здоровьем, ведь хронический стресс, бессонница, эмоциональное истощение часто провоцируют физические заболевания, включая болезни сердца, ожирение, нарушения обмена веществ. Тогда необходимо лечение биполярное расстройство в рамках комплексного подхода, включая как психотерапию, так и медикаменты.
  4. Нельзя забывать и о финансовых трудностях, с которыми может столкнуться человек. Из-за обострений расстройства снижается продуктивность, появляется неустойчивость в работе, возможны увольнения. Это влечёт долги, просрочки по платежам, нестабильное материальное положение. Это подчёркивает, насколько важно вовремя начать лечение.
  5. Но многих волнует вопрос: лечится ли биполярное расстройство полностью? Хотя болезнь может оставаться хронической, современные методы позволяют добиться стойкой ремиссии, свести симптомы к минимуму, вернуть человеку полноценную жизнь.

Основные методы лечения биполярного расстройства

Лечение биполярного расстройства — это процесс, требующий подхода к каждому пациенту. Комплексная терапия позволяет стабилизировать состояние, повысить качество жизни.

Вот основные методы, применимые в лечении:

  1. Медикаментозная терапия:
    • Назначение лекарств играет ключевую роль в борьбе с симптомами. Стабилизаторы настроения помогают избежать резких перепадов, антидепрессанты — справляться с эпизодами подавленности, а антипсихотики — контролировать возбуждённые состояния.
  2. Психотерапевтическая помощь:
    • Одним из эффективных направлений является когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает выявлять разрушительные установки, заменять их на более адаптивные. Также используются другие формы психотерапии, направленные на развитие устойчивости к стрессу, обучение новым стратегиям поведения..
  3. Информационная поддержка, просвещение:
    • Знание о природе расстройства, его проявлениях, способах контроля помогает пациенту осознанно относиться к лечению. Участие в группах поддержки даёт возможность делиться опытом, получать советы, не чувствовать себя одиноким в борьбе с болезнью.
  4. Регулярное наблюдение:
    • Контроль состояния — часть терапии. Визиты к врачу позволяют корректировать схему лечения, отслеживать изменения в поведении, предупреждать возможные рецидивы. Это обеспечивает стабильность, уверенность в завтрашнем дне.
  5. Поддержание здорового образа жизни:
    • Стабильный режим дня, полноценный сон, сбалансированное питание, умеренная физическая активность — всё это способствует улучшению общего состояния. Отказ от алкоголя, наркотиков также крайне важен для предотвращения обострений.
  6. Работа над социальной адаптацией:
    • Умение взаимодействовать с людьми, выражать эмоции, справляться с трудными ситуациями — важные навыки, которые помогают человеку лучше чувствовать себя в обществе. Социальная активность повышает уверенность, снижает риск изоляции.
  7. Участие семьи в терапии:
    • Когда близкие включаются в лечение, они лучше понимают суть заболевания, могут оказывать необходимую поддержку. Семейная терапия помогает наладить отношения, устранить недопонимание, создать комфортную атмосферу дома.
  8. Каждый из этих методов помогает приблизиться к стабильной ремиссии, улучшить общее самочувствие. Главное — не заниматься самолечением, выстраивать терапию вместе с профессионалами.

Сколько стоит лечение до выздоровления?

Получить план лечения от доктора Никифорова И.А.

Реабилитация после лечения БАР

Реабилитация при биполярке — это многоступенчатый, комплексный процесс, который требует внимательного подхода, сочетания различных методов.

  1. Консультация со специалистом:
    • Первым шагом является обращение к психиатру или психотерапевту. Врач проведёт диагностику, определит текущее состояние, разработает персональный план восстановления, включая подбор необходимых препаратов.
  2. Медикаментозное сопровождение:
    • Врач назначает лекарства, которые помогают стабилизировать настроение, снизить повторные эпизоды. Выбор препаратов зависит от формы, тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.
  3. Психологическая поддержка::
    • Разные виды психотерапии, особенно когнитивно-поведенческая, способствуют развитию навыков управления эмоциями, мыслями. Это помогает эффективнее справляться со стрессами, укрепляет психологическую устойчивость.
  4. Регулярная физическая активность:
    • Умеренные упражнения способствуют улучшению общего самочувствия, снижают уровень тревожности, способствуют выработке эндорфинов — природных «гормонов счастья», что положительно влияет на настроение.
  5. Формирование здоровых привычек:
    • Соблюдение режима дня, полноценное питание, отказ от вредных привычек значительно укрепляют организм, повышают эффективность медикаментозного, психотерапевтического лечения.
  6. Поддержка от близких:
    • Родные, друзья играют важную роль в реабилитации, оказывая эмоциональную поддержку, помогая сохранять мотивацию, оказывая помощь в сложные моменты.
  7. Участие в группах поддержки:
    • Общение с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами, помогает уменьшить чувство одиночества, получить полезные советы, поддержку.
  8. Постоянный контроль врача:
    • После завершения активного этапа лечения важно регулярно посещать специалиста для мониторинга состояния, своевременной корректировки терапии, если потребуется.
  9. Реабилитация при биполярке — это длительный, трудоемкий процесс, требующий терпения, согласованных усилий пациента, его окружения. Учитывая особенности каждого, план восстановления всегда составляется персонально.

Прогноз после лечения биполярного расстройства

Прогноз после лечения биполярки выглядит так:

  1. Стабилизация эмоционального состояния: После качественной терапии у большинства пациентов наступает период устойчивой ремиссии, поэтому они могут вести полноценную, насыщенную жизнь.
  2. Снижение количества, тяжести приступов: Адекватное лечение помогает уменьшить частоту, интенсивность маниакальных, депрессивных эпизодов, что значительно улучшает самочувствие, качество жизни.
  3. Повышение общего уровня жизни: Благодаря терапии пациенты отмечают улучшение эмоционального фона, повышение жизненной энергии, улучшение мыслительных процессов, что положительно влияет на ежедневные дела, взаимодействие с окружающими.
  4. Возвращение к трудовой, социальной активности: При стабилизации состояния больные получают возможность возобновить работу, обучение, активное участие в общественной жизни.
  5. Необходимость продолжения поддерживающей терапии: Даже после достижения ремиссии важно не прерывать поддерживающее лечение, чтобы снизить риск повторных обострений, сохранить стабильность.
  6. Индивидуальные особенности прогноза: Результаты лечения зависят от формы, тяжести заболевания, реакции пациента на терапию, а также соблюдения врачебных рекомендаций.
  7. Регулярные консультации у специалиста: Для поддержания контроля над состоянием необходимы регулярные визиты к психиатру, что помогает своевременно корректировать лечение, предотвращать осложнения.

профилактика биполярного расстройства

Профилактика БАР

Профилактика биполярки — это важный момент, который помогает снизить развитие заболевания. Для достижения результатов профилактические меры должны быть комплексными, включать следующие пункты:

  1. Поддержание здорового образа жизни: Регулярные занятия спортом, правильное, сбалансированное питание, а также полноценный сон оказывают положительное влияние на психическое здоровье, помогают снизить риск возникновения биполярки.
  2. Умение справляться со стрессом : Навыки управления стрессом, а также регулярное выделение времени на отдых, расслабление, включая практики медитации, йоги или дыхательных упражнений, способствуют профилактике заболевания.
  3. Сохранение социальных связей : Поддержка крепких отношений с семьёй, друзьями обеспечивает эмоциональную стабильность, играет важную роль в профилактике расстройства.
  4. Регулярное наблюдение у специалиста: Обращение к врачу при первых признаках психического дискомфорта позволяет выявить заболевание на раннем этапе, своевременно начать лечение.
  5. Отказ от психоактивных веществ : Избегание употребления алкоголя, других психоактивных веществ снижает риск развития биполярного расстройства, помогает избежать осложнений в его течении.
  6. В совокупности эти меры могут значительно снизить возникновение биполярного расстройства, поддержать более успешное выздоровление.

основатель клиники профессор

Никифоров Игорь Анатольевич

Возглавляет клинику доктор медицинских наук, профессор, автор более 200 научных трудов, медицинский эксперт ВГТРК «Россия», радио «Маяк», 1 канала —Никифоров Игорь Анатольевич.

Профессор Никифоров Игорь Анатольевич лично записывает к себе на первичную консультацию (телефоны для записи: +7 926 387-000-1, +7 916 679-37-30), составляет курс психотерапии и психофармакотерапии, осуществляет контроль за состоянием пациента и др.

Никифоров Игорь Анатольевич

После лечения вы почувствуете вкус того, что называется "качеством жизни". У нас работают специалисты высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора Все врачи прошли специальную подготовку, каждый из них регулярно повышает свой профессиональный уровень.

Подробнее

Задать вопрос профессору Никифорову И. А.

У вас есть вопросы, которые требуют профессионального ответа? Профессор Никифоров И.А. готов помочь вам разобраться в ваших симптомах и предложить квалифицированные рекомендации!

кафедра

Научно-исследовательская деятельность

С 1992 года по настоящее время Никифоров И.А. возглавляет кафедру психиатрии наркологии и психотерапии АПО ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Кафедра проводит циклы профессиональной переподготовки и повышения квалификации по специальности «Психиатрия – наркология». Есть ординатура и аспирантура.

На кафедре активно применяются современные образовательные технологии. Несколько циклов повышения квалификации внедрены в систему непрерывного медицинского образования (НМО).

Подробнее о кафедре
Нужна ли помощь психиатра?

Пройдите тест и узнайте, стоит ли обратиться к специалисту.

Пройти тест

Отзывы

Сергей

К врачу я уже раньше обращался. На приёме всё было отлично! Доктор меня выслушал, подробно всю информацию объяснил и прописал план лечения. Игорь Анатольевич внимательный и профессиональный специалист.

Читать на СберЗдоровье
Ксения

Мне на приеме все понравилось, доктор внимательно меня выслушал, вник в ситуацию и прописал мне лечение. Игорь Анатольевич спокойный, профессиональный, вызывает доверие. Врач с хорошим опытом, хочется к нему с уважением отнестись. Я буду обращаться повторно к этому специалисту.

Читать на СберЗдоровье
Милана

Игорь Анатольевич профессиональный врач. На приеме он проконсультировал меня и назначил мне лечение и дал свои рекомендации. Я осталась довольна визитом!

Читать на СберЗдоровье
Владислав

Никифоров Игорь Анатольевич вызывает доверие. Видно, что профессионал своего дела! Он знает, что делает. Врач изучил, задал вопросы, провел анализ и прописал лечение.

Читать на СберЗдоровье
Полина

На мой взгляд, Игорь Анатольевич - очень внимательный и грамотный доктор, он тщательно расспросил меня о том, что беспокоит. Я считаю, врач располагал к общению, разговаривать с ним было легко. Специалист показался мне очень доброжелательным. Доктор ни на что не отвлекался и был полностью поглощен моей проблемой. Врач объяснял все понятно и подробно, не использовал в речи сложных медицинских терминов. Никифоров И.А. предложил несколько вариантов выхода из ситуации, как при помощи медикаментов, так и без них. По моему мнению, специалист вызывал доверие. На приеме доктор проводил беседу и задавал наводящие вопросы для постановки диагноза. По итогам посещения врач выдал все необходимые рецепты, расписал схему лечения. Специалист устно пояснил, какие еще возможности есть и предложил подумать о них для дальнейшего взаимодействия. На приеме я чувствовала себя очень хорошо и комфортно. Визит продлился 50 минут и этого было достаточно. Доктор не торопился и можно сказать, что наша беседа закончилась логично, без какой-то сумятицы. Мне еще потребуется повторный прием к этому врачу. Я очень советую Игоря Анатольевича другим людям.

Читать на ПроДокторов
Екатерина

У доктора Никифорова Игоря Анатольевича я была впервые. Узнала о нем через портал «ПроДокторов». При выборе специалиста я обращала внимание на рейтинг и отзывы других пациентов. У меня имеются некоторые жалобы. Игорь Анатольевич расспрашивал меня про мою жизнь, измерил давление. В целом, все прошло хорошо, он мне понравился и как человек, и как специалист. Доктор мне показался понимающим и внимательным. Он меня к себе расположил и вызвал доверие. Мне был поставлен диагноз и назначены 4 препарата. Рецепт, схему приема и дозировку медикаментов мне расписали. В течении двух недель мы будем встречаться с врачом и при необходимости корректировать лечение. На данный момент оценивать эффективность назначений я не могу, так как еще не начала следовать рекомендациям врача. Я думаю, Игорь Анатольевич был заинтересован в моей проблеме и хотел помочь. В разговоре доктор понятно и доступно изъяснялся, на мой взгляд. В целом, у меня остались отличные впечатления от визита и я с радостью буду продолжать работать с доктором.

Читать на ПроДокторов

Вопрос — ответ

Продолжительность лечения биполярного расстройства зависит от тяжести заболевания, наличия сопутствующих расстройств и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев лечение является долгосрочным и может продолжаться многие годы. Решение о прекращении лечения должно приниматься совместно врачом и пациентом на основе оценки состояния.

Полное избавление от симптомов биполярного расстройства возможно, но это зависит от множества факторов, включая соблюдение рекомендаций врача, регулярный приём лекарств и участие в психотерапевтических программах. Важно помнить, что биполярное расстройство — это хроническое заболевание, и целью лечения является достижение стабильной ремиссии и улучшение качества жизни.

Поддержка близких играет важную роль в лечении биполярного расстройства. Она может включать в себя эмоциональную поддержку, помощь в соблюдении режима лечения, участие в терапевтических программах и обучение навыкам, которые помогут лучше понимать состояние пациента и эффективно с ним справляться. Поддержка близких может значительно повысить эффективность лечения и улучшить качество жизни пациента.

Да, пациенты с биполярным расстройством могут вести полноценную жизнь при правильном лечении и поддержке близких. Регулярное наблюдение у врача, соблюдение рекомендаций по приёму препаратов и участие в психотерапии помогают контролировать симптомы и предотвращать обострения. Также важна поддержка со стороны семьи и друзей, которая способствует адаптации и улучшению качества жизни.

Цены на лечение

Виды медицинской помощи Цена (руб.)
1 Консультация врача и подбор индивидуального курса лечения 12 000
2 Оказание психотерапевтической и медикаментозной помощи, в том числе в ситуациях, связанных с употреблением алкоголя (1 сеанс) 8 000
3 Лечение по методике опосредованной психотерапии 15 000
4 Сеанс индивидуальной психотерапии при лечении расстройств невротического уровня 8 000
5 Сеанс индивидуальной психотерапии при лечении дисомнических и аффективных расстройств 8 000
6 Консультация врача в рамках поддерживающей терапии 4 000

гарантии

Будет ли лечение эффективно для меня или моих близких?

Мы помогаем справиться с алкоголизмом, наркоманией, депрессией, фобиями, паническими атаками, игровой зависимостью и другими расстройствами. Лечение требует времени и строгого соблюдения рекомендаций врача.

Профессиональная помощь обходится дешевле последствий зависимости. Мы делаем всё, чтобы лечение было качественным и исключало рецидивы.

При необходимости работаем с родственниками: даём рекомендации по поддержке больного или проводим лечение без его ведома.

Наши специалисты учитывают возраст, пол, стадию болезни и социальное положение пациента. Начав лечение у нас, вы будете приятно удивлены результатом!

преимущества

Почему наши методы срабатывают и нас рекомендуют

  1. Профессионализм и передовые технологии

    Более 40 лет успешной работы. Наши специалисты проходят стажировки в России и за границей, используют современные препараты и проверенные методики для эффективного лечения

  2. Комплексный
    подход

    Решаем поставленную задачу комплексно, в наличии широкий арсенал инструментов. Доктор Никифоров глубоко вникает в суть проблемы и находит пути выхода из кризиса

  3. Доступность и забота о пациенте

    Качественное лечение по доступным ценам. Подстраиваемся под ваш график, включая выходные. Бесплатные консультации после лечения (мы своих не бросаем!)

  4. Конфиденциальность и доверие

    Полное соблюдение анонимности без документов. Наш профессионализм подтверждают лицензии, награды и положительные отзывы

Подробнее о нас

Обращаем ваше внимание на то, что вся представленная на сайте информация не является публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 гражданского кодекса РФ. Сведения о ценах на услуги клиники, а также изображения услуг на фотографиях, представленных на сайте, носят исключительно информационный характер. Для получения более полной информации о стоимости услуг вы можете обратиться по телефонам организации.