Течение болезни хроническая депрессия, стадии
Стадии хронической депрессии:
-
Начальная (субклиническая) стадия:
- Проявляется периодическим снижением настроения, повышенной утомляемостью и легкой апатией. Симптомы носят волнообразный характер и часто воспринимаются как временное состояние. Однако именно на этом этапе начинаются нейрохимические изменения в мозге, которые без вмешательства прогрессируют.
- Острая стадия формирования:
- Развивается стойкое подавленное настроение, теряется способность испытывать удовольствие (ангедония). Появляются выраженные когнитивные нарушения - трудности концентрации, замедленное мышление. Нарушается сон (ранние пробуждения или гиперсомния) и аппетит. Эта стадия длится от нескольких недель до месяцев.
- Хронификация состояния:
- При отсутствии лечения через 6-9 месяцев депрессия переходит в хроническую форму. Симптомы становятся менее интенсивными, но более устойчивыми. Формируется "депрессивный образ мышления" - устойчивые негативные установки о себе, мире и будущем. Нарушается социальная и профессиональная адаптация.
- Стадия соматизации:
- Длительное течение приводит к появлению стойких соматических симптомов: хронические боли (головные, мышечные), нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистые проблемы. Эти проявления плохо поддаются стандартному лечению, так как имеют психогенную природу.
- Стадия личностных изменений:
- После нескольких лет хронического течения развиваются стойкие изменения личности: эмоциональное оскудение, социальная отгороженность, пассивность. Формируется так называемое "депрессивное мировоззрение", требующее длительной психотерапевтической коррекции.