Течение болезни гиперсомния, стадии
Стадии гиперсомнии:
-
Продромальная стадия (начальные проявления):
- На этом этапе появляются первые признаки повышенной сонливости: пациент начинает замечать, что ему требуется больше времени на сон, чем обычно, при этом ощущение бодрости после пробуждения снижается. Могут возникать эпизоды непроизвольного засыпания в неподходящих ситуациях (во время чтения, просмотра телевизора). На данной стадии симптомы часто списывают на переутомление или стресс.
- Стадия манифестации (явных клинических проявлений):
- Сонливость становится выраженной и постоянной. Пациент может засыпать во время работы, приема пищи или даже разговора. Характерны "атаки сна" - непреодолимые приступы засыпания продолжительностью от нескольких минут до часа. На этой стадии значительно снижается работоспособность и качество жизни, что обычно заставляет обратиться за медицинской помощью.
- Стадия осложнений (вторичных нарушений):
- Длительная гиперсомния приводит к развитию когнитивных нарушений: ухудшается память, концентрация внимания, замедляется скорость мышления. Появляются эмоциональные расстройства - раздражительность, апатия, депрессивные состояния. Нарушается социальная адаптация, возможны проблемы в профессиональной сфере и личных отношениях.
- Хроническая стадия (стойких нарушений):
- При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. Нарушается архитектура сна, изменяются циркадные ритмы. Могут присоединиться сопутствующие неврологические и эндокринные нарушения. На этой стадии требуется длительная комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение и психотерапевтическую поддержку.
- Терминальная стадия (дезадаптации):
- В наиболее тяжелых случаях развивается полная социальная и профессиональная дезадаптация. Пациент практически не может бодрствовать без медицинской поддержки. Возможны опасные для жизни ситуации, связанные с внезапным засыпанием (например, при управлении автомобилем). На этом этапе часто требуется госпитализация и интенсивная терапия.