Течение болезни анорексия, стадии
Стадии анорексии:
-
Инициальная стадия:
- На этом этапе возникает недовольство собственным телом и навязчивые мысли о «лишнем весе», хотя объективных показателей ожирения нет. Появляются первые диетические ограничения, повышенный интерес к калорийности продуктов и способам похудения. Критика к своему состоянию сохранена, но уже формируется тревога перед приемом пищи.
- Активная стадия:
- Пациент резко сокращает рацион, исключает целые группы продуктов (жиры, углеводы), может практиковать голодание. Появляются ритуалы вокруг еды (дробление на мелкие кусочки, растягивание приема пищи). Вес снижается на 15–25% от исходного, но восприятие тела искажается — даже при явной худобе человек считает себя «толстым».
- Кахектическая стадия:
- На фоне выраженного дефицита веса (ИМТ ≤ 16) развиваются тяжелые соматические нарушения: аменорея у женщин, брадикардия, гипотония, остеопороз. Появляются признаки психической деградации: навязчивые мысли о еде, социальная изоляция, ритуальное поведение. Без медицинской помощи высок риск необратимых изменений или летального исхода.
- Стадия осложнений:
- Длительное голодание приводит к критическим нарушениям: сердечным аритмиям, электролитному дисбалансу, атрофии мышц и внутренних органов. Возникают необратимые последствия — бесплодие, деменция, разрушение зубной эмали. На этой стадии требуется срочная госпитализация и интенсивная терапия.
- Ремиссия или рецидив:
- осле лечения возможна стабилизация состояния, но риск рецидива сохраняется годами. Даже при восстановлении веса у 30–50% пациентов остаются когнитивные искажения («страх поправиться»), требующие длительной психотерапии. Без поддерживающего наблюдения в 25% случаев болезнь возвращается.
Анорексия — это прогрессирующее заболевание, где каждая стадия сопровождается усилением физических и психических нарушений. Своевременное обращение к психиатру, диетологу и терапевту позволяет прервать патологический цикл до развития необратимых осложнений.