Рекуррентная скоротечная депрессия

Это психическое состояние, отличающееся повторяющимися эпизодами угнетенного настроения, но с относительно короткой продолжительностью каждого из них. Такой тип расстройства отличается быстрым началом и столь же быстрым завершением симптомов. Рекуррентная депрессия означает, что монополярные расстройства возникают неоднократно, возвращаясь с определенной периодичностью. Между эпизодами человек может ощущать временное улучшение настроения и возвращение к нормальному состоянию. Учитывая кратковременность, эти приступы могут существенно влиять на качество жизни и повседневное функционирование. Понимание особенностей этого вида расстройства важно для выбора правильного лечения и поддержки.

Определение болезни

Расстройство - заболевание, при котором человек переживает несколько повторяющихся эпизодов болезни без периодов приподнятого настроения или гиперактивности. Во время этих эпизодов человек теряет интерес к существованию, чувствует подавленность и у него снижается уровень энергии, из-за чего падает активность. Диагностика этой болезни сложна, потому что ее симптомы похожи на симптомы большого монополярного расстройства. Отличие расстройства - это наличие между моменртами периодов нормального психического состояния. Если же такие периоды отсутствуют и симптомы продолжаются постоянно, то заболевание относят к дистимии. Болезнь чаще встречается у мужчин, хотя болезнь более распространена среди женщин. Врачам важно точно определить, когда начинается и заканчивается каждый момент, чтобы правильно поставить диагноз. Симптомы могут включать:

• утрату способности получать удовольствие,
• устойчивое плохое настроение,
• низкую энергию и активность.

Такой подход помогает отличить расстройство от других аффективных видов. Здесь особенно важна терапия рекуррентной депрессии. Она включает медикаментозное лечение, психотерапию и поддерживающие меры. Комплексный подход помогает уменьшить частоту и тяжесть эпизодов и улучшить качество существования пациента.

Симптомы рекуррентной депрессии

Симптомы расстройства проявляются особенно ярко во время депрессивных эпизодов. В этот период человек испытывает сильное подавленное настроение и утрату интереса к тем вещам, которые раньше приносили радость. К основным критериям рекуррентной депрессии относятся:

• чувство грусти и безнадежности,
• снижение энергии и усталость,
• проблемы с концентрацией внимания,
• нарушения сна и аппетита.

Кроме того, человек может чувствовать вину, никчемность и потерю самооценки. Мысли о суициде также могут возникать в тяжелых случаях. Эти признаки значительно ухудшают качество существования и мешают выполнять обычные повседневные задачи. Важно вовремя заметить проявления болезни, чтобы начать лечение.

Причины и патогенез

Расстройство развивается из-за сочетания различных факторов - биологических, психологических и социальных. Личностные особенности, такие как высокая чувствительность и склонность к меланхолии, часто способствуют появлению болезни. Психосоциальные причины включают хронический стресс, травмы и неблагоприятную семейную атмосферу. Также важную роль играют биохимические изменения - нарушение баланса нейромедиаторов в мозге.

Наследственная предрасположенность увеличивает риск возникновения расстойства. К тому же неправильный образ жизни, например, плохой сон и несбалансированное питание, усугубляет состояние. Все эти факторы вместе влияют на развитие и течение болезни. Можно ли вылечить рекуррентную депрессию полностью зависит от многих условий, включая своевременное обращение за помощью и подход к лечению. При грамотной терапии признаки можно снизить и улучшить качество жизни.

Стадии и классификация

Болезнь проходит через две основные стадии: депрессивный эпизод и интермиссию, то есть период восстановления. Во время депрессивного эпизода человек испытывает все признаки депрессивного расстройства, которые длятся минимум две недели. Интермиссия - это время, когда состояние пациента возвращается к нормальному, хотя у некоторых могут сохраняться остаточные признаки. Между эпизодами должно пройти не менее двух месяцев. В зависимости от тяжести симптоматики выделяют несколько форм болезни.

Они включают:

• легкую степень с легкими нарушениями сна и энергии,
• среднюю степень, при которой снижается настроение и активность,
• тяжелую степень с выраженной апатией, тревогой и суицидальными мыслями.

При тяжелой форме человек не может вести обычную социальную или рабочую жизнь. Такое состояние требует серьезного внимания и лечения. Эта классификация помогает отличить тяжелые случаи от менее выраженных форм. Правильная диагностика важна для выбора эффективной терапии.

Осложнения

Болезнь может привести к серьезным осложнениям, которые затрагивают многие сферы жизни человека. Среди возможных проблем выделяют:

Осложнения чаще возникают, если больной долго не обращается за помощью. Если заметить у близкого постоянное плохое настроение, замкнутость и тревогу, важно сразу обратиться к врачу. Чем раньше поставят диагноз, тем лучше прогноз для пациента. Своевременное лечение помогает избежать большинства осложнений. Диагностикой и лечением занимается врач-психиатр, который подбирает индивидуальную терапию. Важно понимать, что при рекуррентной депрессии ограничения могут коснуться всех аспектов жизни, поэтому поддержка и помощь крайне необходимы.

Диагностика расстройства рекуррентной депрессии

Для постановки диагноза используют:

• наличие хотя бы одного депрессивного эпизода длительностью не менее двух недель,
• интервал между эпизодами минимум два месяца,
• повторное появление депрессивных симптомов, таких как усталость, сниженное настроение и потеря интереса.

Внимание уделяется таким формам, как рекуррентная депрессия средней тяжести, при которой симптомы выражены достаточно сильно, чтобы нарушать обычную жизнь. Для улучшения состояния пациента важно знать, как при рекуррентной депрессии поддерживать человека, обеспечивая ему внимание, понимание и помощь врачей. Только комплексный подход помогает справиться с заболеванием и улучшить качество жизни.

Лечение

Проявление хоть и хроническое, но при правильном лечении улучшения обычно наступают уже через 4-6 недель.

Основные методы терапии включают несколько направлений:

1. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает работать с причинами болезни, учит контролировать негативные мысли и справляться со стрессом.
2. Медикаментозное лечение, где антидепрессанты при рекуррентной депрессии, в основном селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), применяются для снижения симптомов. К ним могут добавляться транквилизаторы, снотворные и витамины.
3. В тяжелых случаях возможна госпитализация, особенно при суицидальных мыслях или психотических симптомах.

Подбор правильных лекарств при рекуррентной депрессии важен для эффективного восстановления и поддержания здоровья пациента. Важно соблюдать рекомендации врача и не прекращать лечение самостоятельно. Только комплексный подход помогает добиться стабильной ремиссии и улучшить качество жизни.

Профилактика рекуррентной клинической депрессии

Хотя конкретных способов предотвращения рекуррентной депрессии мкб 10 не разработано, есть несколько важных рекомендаций, которые помогают снизить риск повторных эпизодов.:

1. Изменение образа жизни и регулярные физические упражнения, которые повышают уровень дофамина, серотонина и вызывают выброс эндорфинов, улучшая настроение.
2. Правильное питание, особенно средиземноморская диета с рыбой, овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами, помогает поддерживать психическое здоровье.
3. Прием витаминов, витамина D, который влияет на работу рецепторов мозга, контролирующих настроение.
4. Борьба со стрессом с помощью релаксационных техник и обращения к психотерапевту.

Важно отказаться от алкоголя и наркотиков и своевременно обращаться к врачу при появлении психических симптомов. Несмотря на хроническое течение, вопрос лечится ли рекуррентная депрессия имеет положительный ответ при правильной терапии и поддержке. Меры профилактики и лечение помогают значительно улучшить качество жизни и снизить число обострений.

 

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается профилактикой алкоголизма и наркомании, комплексным и анонимным лечением алкоголизма, выводом из запоя, лечением наркотической зависимости.