депрессия
Невротические расстройства
Невротические расстройства
(по Менделееву В.Д.)
Длительные и хронические психотравмирующие воздействия на человека приводят к формированию типичных невротических симптомокомплексов:
- астенического,
- депрессивного,
- ипохондрического,
- ананкастического.
Характерной для неврозов является триада невротических расстройств:
1. Невроз вызывается психической травмой.
2. Одно жизненное событие становится психической травмой и «звучит» в симптомах заболевания в случаях повышенной значимости.
3. После исчезновения психической травмы или по прошествии времени невротические симптомы не исчезают.
Как избавиться от депрессии
Большая часть людей, страдающих депрессией, не знают о том, что они больны и не считают необходимым обращаться за медицинской помощью. Кроме того, многие пациенты с депрессией убеждены, что помочь им невозможно.
В ряде случаев депрессия отступает, интенсивность выраженности ее признаков слабеет и человек полагает, что в дальнейшем он самостоятельно сможет избавиться от депрессии, обойтись без лечения. Действительно, при депрессии возможны спонтанные выздоровления, однако в данном случае требуется достаточно длительный период времени для стабилизации состояния больного, чаще всего депрессия возвращается вновь, уже с более яркими проявлениями. Подобные перепады, ухудшения самочувствия изнуряют больного депрессией и, в конце концов, заставляют его обратиться за профессиональной помощью.
Вместе с тем, на фоне комплексной терапии депрессии, проводимой врачом-специалистом, пациент может внести и свою лепту в этот процесс с целью скорейшего выхода из депрессии.
Вот несколько советов как бороться с депрессией (по В.Л. Минутко, 2006):
Лечение депрессии
Ведущим методом лечения депрессии является терапия психофармакологическими средствами.
Среди медикаментозных средств лечения симптомов депрессии наиболее часто применяются антидепрессанты, однако в процессе терапии также используются другие препараты: нейролептики, транквилизаторы (короткий курс), витамины, гормональные препараты, антиоксиданты, соли лития, медикаменты, улучшающие метаболизм клеток мозга, влияющие на иммунную систему, и другие лекарственные средства.
Показания к медикаментозной терапии
Симптомы депрессии
Многие врачи отмечают сложность и пестроту проявлений депрессии. Дело в том, что у гипотимии – сниженного настроения много оттенков. Считается, что основным симптомом депрессии является подавленное настроение, однако не каждый пациент с депрессией отмечает это у себя и не каждый врач способен это зарегистрировать. В спектр изменений настроения при депрессии могут быть: тревога, апатия и раздражительность. Близкими по состоянию к чувству тоски являются грусть и печаль, к апатии – лень и безразличие, к тревоге – волнение и беспокойство.
Между тем, выделение ведущей модальности аффекта (тревоги, тоски и апатии) необходимо для правильного лечения депрессии. К типичным симптомам депрессии относятся также: печаль, опустошенность, безнадежность, отчаяние, беспомощность, постоянные сомнения, заниженная самооценка, чувство вины. Депрессия может проявляться и в злобно-тоскливом настроении – дисфории.
В то же время такие симптомы депрессии как гнев, раздражительность и злость имеют отношение к личностным чертам человека и существуют, как правило, еще до развития болезни.
Тревога, тоска и апатия находятся в тесной связи друг с другом и в какое-то время одно из этих чувств становится ведущим симптомом депрессии.
От того, какие из проявлений депрессии становятся доминирующими, зависят и другие ее симптомы, например, характер ощущений со стороны внутренних органов, степень изменения мышления и процессов восприятия.
Так, например, тоска и апатия в наибольшей степени отражают сущность депрессии как торможения.
При выраженной тоске у больных может отсутствовать способность плакать. В этом состоянии мир становится безжизненным и мертвым.
Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение депрессии, помогает выйти из депрессии и полностью справиться с депрессией.
ДЕПРЕССИЯ
Наши специалисты отмечают сложность и пестроту проявлений депрессии. Основным симптомом является подавленное настроение, которое может быть раскрашено тревогой, тоской, апатией и раздражительностью, а также грустью и печалью, ленью и безразличием, волнением и беспокойством. Здесь встречаются такие чувства как опустошенность, безнадежность, отчаяние, беспокойность. Постоянные сомнения, заниженная самооценка, чувство вины – типичные симптомы депрессии. Она может проявляться и злобно-тоскливым настроением – дисфорией.
Один из важных симптомов депрессии – ангедония, или утрата интересов, способности переживать или испытывать удовольствие.
В тяжелых случаях возникает «психическая анестезия» - потеря способности к каким-либо чувствам вообще, «мир теряет свои краски».
Во время депрессии падает интерес к проявлениям жизни, слабеет инициатива, снижается способность бороться с трудностями.
При депрессии поведение человека меняется. С одной стороны он стремиться к изоляции, избегает контактов с другими людьми, с другой, напротив, ищет сочувствия и поддержки у окружающих людей. Движения больных чаще замедлены, они могут неподвижно сидеть на одном месте или лежать в постели. При меланхолии, особенно у пожилых людей, может возникать возбуждение, при котором больной не находит себе места, мечется, стонет.
При депрессии характерно замедление процесса восприятия окружающей действительности, снижение яркости ощущений, плохое восприятие новой информации, снижение объема и трудность концентрации внимания, рассеянность. Интеллектуальные процессы замедлены, исчезает любознательность, пытливость, сообразительность, смекалка, нет новых идей. От интеллектуальной деятельности человек в депрессии быстро утомляется. В медленном течении времени мысли вращаются в одном и том же кругу. Характерно преобладание мыслей, направленных на отрицательные стороны жизни, ипохондрию, доминируют негативные представления о себе, плохие воспоминания, от которых трудно отвлечься.
В период депрессии в силу тягостного состояния, подавленного инстинкта самосохранения, невыносимой душевной боли могут возникать мысли о самоубийстве – суицидальные мысли, которые свидетельствуют о тяжести депрессии.
Во время депрессии возникают разнообразные расстройства со стороны вегетативной нервной системы: потливость, колебания артериального давления, сухость во рту, запоры, боли в животе.
Нарушается сексуальная жизнь человека. Снижается половое влечение, слабеет эрекция, притупляется чувство оргазма, изменяется менструальный цикл, вплоть до полного отсутствия месячных.
Снижается аппетит, исчезает ощущение вкуса пищи. Больной заметно теряет в весе.
У большинства лиц страдающих депрессией, нарушен сон. Исчезает чувство сна, затруднено засыпание, сон поверхностный, беспокойный, тревожный с кошмарами.
Одна из наиболее характерных чет депрессии в последние годы – скрытое течение, тенденция прятаться под маской заболеваний различных внутренних органов. Скрытые варианты депрессии составляют от 30 до 80 % всех депрессивных расстройств.
