Лечение депрессии немедикаментозными методами

Помимо фармакологического и психотерапевтического лечений депрессии для ее терапии предложены и другие способы.

К таким методам, нередко эффективно сочетаемым с фармакотерапией и психотерапией, относят: внутривенное лазерное облучение крови, магнитную стимуляцию (транскраниальную терапию перемен­ным магнитным полем низкой частоты, правостороннюю парнополяризационную терапию), экстракорпоральную детоксикацию (плазмаферез), периодическую нормобарическую гипоксию, краниоцеребральную гипотермию, лечение светом, депривацию сна, диетическую терапию (включая ее разгрузочные варианты), бальнеотерапию (теплые ванны использовались с давних пор для облегчения состояния человека, находящегося в депрессии), массаж и лечебную физкультуру (дыхательная гимнастика и двигательная активность способствует ослаблению симптомов депрессии).       

Среди биологических методов лечения депрессии особое место  занимает электросудорожная терапия.

Лечение депрессии светом

Лечение депрессии уже более двадцати лет пробуют осуществлять с помощью света, рассчитывая на нормализацию измененных болезнью биологических ритмов человека. К естественным способам лечения депрессии можно отнести временный отпуск в зимнее время в те места, где световой день более продолжительный. Кроме того, выходу из депрессии способствует продолжительное пребывание на улице в солнечные дни. Терапия светом или фототерапия наиболее показана при сезонном расстройстве настроения, особенно если эпизоды обострения депрессии приходятся на зимнее или весеннее время года.

Используется многогранное влияние яркого и интенсивного света на центры циркадных ритмов: подавление секреции гормона эпифиза мелатонина, изменение концентрации кортизола и адренокортикотропного гормона, увеличение синтеза катехоламинов, нор­мализация функций вегетативной системы. Большинство специали­стов положительный эффект терапии светом связывают с усилением регулирующей функции коры головного мозга, а также с нормализацией активности вегетативной системы.

В процессе лечения светом больной ежедневно, лучше в утреннее время, в течение нескольких часов (реже получаса) находится в ярко освещенном помещении, или рядом со специально разработанным для этой цели интенсивным источником света, имеющим специальные фильтры для зашиты глаз.

Рекомендовались продолжительные сеансы терапии - от 1,5 до 3 часов, при общем количестве сеансов - 15, однако подчеркивалось, что эти цифры, как и время проведения сеанса терапии, должно определяться исходя из особенностей клинической картины депрессии. В настоящее время рекомендуются 30-минутные сеансы фототерапии. Особенно эффективны сеансы фототерапии в утренние часы, сразу после пробуждения.

Во время терапевтического сеанса пациенты, которых просят лишь не закрывать глаза, могут свободно перемешаться по комнате, Для исключения привыкания к свету один раз в 3 мин. периодически следует смотреть в течение 1 с. на лампы.

В настоящее время для лечения депрессии с помощью света разработаны специальные настольные и стационарные приборы. Более эффективны лампы с полным спектром, поскольку они дают свет, близкий к естественному освещению. Для того чтобы пациент не пострадал от лечения светом, используются специальные фильт­ры, задерживающие ультрафиолетовые лучи и тем самым предохраняющие сетчатку глаза больного от интенсивного излучения (про­филактика катаракты).

К современным достижениям фототерапии относят «искусствен­ный рассвет» (специальный электрический светильник у постели больного, усиливающий свое освещение перед рассветом).

Лечение депрессии методом биологической обратной связи

К немедикаментозным методам лечения следует отнести и биологическую обратную связь, которая по большому счету относится к психотерапевтическим методам лечения депрессии. Для проведения данного метода лечения используется специальное психофизиологическое оборудование, подразумевающее возможность полиграфичес­кой записи различных психофизиологических показателей: биоэлек­трическая активность мозга, мышц, сердца, кожно- гальваническая реакция и др. Проводится 20-25 сеансов терапии, основанной на при­менении биологической обратной связи и направленной на увеличение мощности альфа-волн в левой затылочной области. У большинства больных отмечается уменьшение выраженности депрессивной симптоматики.

Лечение депрессии методом лечебного массажа и дыхательной гимнастики

К вспомогательным методам лечения депрессии относят дыхательную гимнастику, лечебный массаж (особенно, если начало депрессии спровоцировано психической травмой) и медитацию. Полезно подобное дыхание на берегу моря, в сосновом бору, поскольку такое дыхание увеличивает количество кислорода. Массаж обычно проводится на протяжении 30 минут и его лечебный эффект связан с уменьшением содержания в крови гормонов стресса. Кроме того, массаж снимает внутреннее напряжение и нормализует сон.

Лечение депрессии акупунктурой

Исследования в области терапии депрессии показали, что электроакупунктура является более эффективным методом лечения аффективных  расстройств, чем обычное иглоукалывание. 6-недельная терапия амитриптилином и аналогичное по времени лечение электроакупунктурой давали практически одинаковый результат в плане уменьшения выраженности депрессии. В комплексной терапии депрессии, где наряду с миансерином использовалась электроакупуктура, были получены лучшие результаты, чем при лечении только одним антидепрессантом.


Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение депрессии, помогает выйти из депрессии и полностью справиться с депрессией.