Депрессия при алкоголизме

Особое значение имеют депрессии у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Алкогольная депрессия — достаточно распространенное психическое расстройство, встречающееся у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. В то же время отнесение алкогольной депрессии и дипсомании к метаалкогольным психозам всегда было спорным. В противоположность дипсомании, депрессия может зависеть от длительности и выраженности хронической алкогольной интоксикации. Средняя продолжительность алкогольной депрессии составляет от 2 недель до 1 месяца. На продолжительность депрессии влияют личностные характеристики больных и их конституциональные особенности.    
Для типичной алкогольной депрессии (алкогольной меланхолии) характерно состояние пониженного настроения, возникающее аутохтонно или реактивно (психогенно). Аффективное расстройство особенно заметно во время абстинентного синдрома. В то же время известно, что алкогольная депрессия может проявляться после выхода из алкогольных психозов. К сопутствующим алкогольной депрессии психопатологическим образованиям наиболее часто относят проявления дисфории, слезливость, тревогу и ипохондрическую симптоматику.
Женщины более подвержены алкогольной депрессии, чем мужчины, однако последние более склонны к самоубийству в состоянии опьянения, чем первые. Кроме того, мужчины обычно не обращаются за медицинской помощью в связи с алкогольной депрессией.
Исходное наличие эмоционально-личностных особенностей приводит к употреблению алкоголя и последующему формированию нарушений настроения, способствующих алкоголизации.
С точки зрения сторонников психоанализа, употребление алкоголя на фоне сниженного настроения может усилить проявления депрессии — и, в связи с ослаблением «эго-контроля», привести к попыткам самоубийства.
Рекуррентная депрессия, несмотря на общепринятую точку зрения, редко бывает причиной алкоголизма, чаще началу этого заболевания способствует гипоманиакальное состояние (особенно если речь идет о злоупотреблении наркотическими препаратами) или проявления циклотимии.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение алкогольной депрессии, помогает избавиться от алкоголизма.

Литература: Минутко В.Л. Депрессия – М.: ГЭОТАР медиа, 2006., - 320 с.