Помощь в лечении алкоголизма
Процесс лечения больного алкоголизмом в наркологических стационарах и амбулаториях с помощью лекарственных препаратов принято делить на три этапа:
- Первый этап - лечение острых болезненных состояний, развивающихся в результате отравления организма этиловым спиртом и продуктами его метаболизма (прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств);
- Второй этап - восстановительная терапия, направлённая на устранение или ослабление разного рода психических и физиологических расстройств, прежде всего патологического влечения к алкоголю.
- Третий этап - стабилизирующая терапия, предусматривающая максимально полное подавление влечения к алкоголю, создание условий и предпосылок для достижения длительной ремиссии, а также социальной и физиологической реабилитации больного.
На сегодняшний день в распоряжении врачей-наркологов имеется более ста лекарственных препаратов, применяемых при лечении больных алкоголизмом. Большая их часть используется на первом этапе лечения. Все они относятся к категории средств так называемой симптоматической терапии, которые направлены на устранение или ослабление конкретных нарушений жизнедеятельности, почти не затрагивая интимные механизмы алкогольной зависимости. К их числу относится широкий круг психотропных препаратов (транквилизаторы, снотворные, противосудорожные препараты, нейролептики, антидепрессанты и др.).
На втором этапе лекарственной терапии используют средства, оказывающие влияние на разнообразные психические и соматические симптомы. Они смягчают выраженность влечения к алкоголю и приводят пациента во вменяемое состояние, создавая предпосылки для последующего лечения с использованием других методов лекарственного и психологического воздействия. С целью ликвидации эмоциональных, психопатологических, астенических и невротических расстройств вновь прибегают к антидепрессантам, нейролептикам, антиконвульсантам и другим психотропным средствам.
На третьем этапе прибегают к препаратам, действие которых непосредственно направлено на подавление патологического влечения к алкоголю. К числу наиболее эффективных и проверенных практикой средств относятся препараты вызывающие у больного алкоголизмом физическую непереносимость алкоголя.
Усилия ученых и врачей направлены, прежде всего, на поиск новых, болёе эффективных лекарств, способных подавлять влечение к алкоголю. В медицинских центрах разных стран постоянно ведутся испытания новых препаратов. В результате в клиническую практику постепенно входят средства такие как дйкарбин, карбамазепин, пироксан, буспирон, флуоксетин, акампросат, налтрексон, глицин и др.
И, тем не менее, полностью преодолеть главное, стержневое проявление алкоголизма - патологическое пристрастие к алкоголю посредством использования лекарственных средств, на сегодняшний день не представляется возможным.
Эффективность лечения алкоголизма оценивается по продолжительности воздержания больных от алкоголя, и ремиссия продолжительностью один или два года считается хорошим результатом. Именно поэтому многие врачи-наркологи основные надежды возлагают на психотерапевтические методы лечебного воздействия, на работу обществ анонимных алкоголиков или деятельность религиозных общин.
Было бы ошибкой полагать, что средства, используемые в фитотерапии для лечения алкоголизма, по своей эффективности существенно превосходят применяемые с этой целью фармакологические препараты.
Вместе с тем фитотерапия широко применяется в лечении алкоголизма. Все препараты этой группы можно разделить на 3 группы:
- растения, используемые для ослабления токсического действия алкоголя и тяжести похмельного состояния;
- растения и грибы, используемые для выработки отвращения и подавления влечения к алкоголю;
- растений; используемые для восстановления (реабилитации) больных алкоголизмом.
В их числе алоэ древовидное, виноград культурный, девясил высокий, зверобой продырявленный, шалфей краснокорневищный и другие.
Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается профилактикой алкоголизма, оказывает помощь в лечении алкоголизма, занимается выводом из запоя.