Кодирование от алкоголизма

КОДИРОВАНИЕ ПО ДОВЖЕНКО - ме­тодика лечения алкоголизма, называе­мая также «экспресс-стрессопсихотерапией», которая была разработана в 1970-х гг.А. Р. Довженко. «В народе» она получила название «закодироваться от алкогольной зависимости» или «закодироваться от пьянства».

Являясь вариантом эмоционально-стрессовой психотерапии алкоголизма (по Рожнову В.Е.), кодирование от пьянства представля­ет собой сочетание психотерапевтичес­ких приемов, обращенных к личности больного, и некоторых физиогенных ма­нипуляций.

Закодироваться от алкоголизма, подготовительный этап. Характеризует­ся косвенной опосредованной суггестией (через больных, прошедших курс лечения, близких пациента и медицинский персо­нал) и завершается встречей с психоте­рапевтом. Обязательным условием ус­пешного применения методики является полное воздержание от употребления ал­когольных напитков в течение не менее 14 дней.

Закодироваться от алкоголизма, лечебный этап. Включает в себя коллективно-групповое занятие в течение 2-2,5 часов, на котором приемы рациональной психотерапии сменяются эмоционально-волевыми императивными суггестиями с элементами драматизации и ритуальны­ми действиями. Тактика врача направле­на на актуализацию инстинкта самосох­ранения, снятие «анозологической инертности», развитие стрессового со­стояния ожидания. В процессе группово­го сеанса широко используются суггес­тивные повторы ключевых слов, понятий, имеющих психотерапевтическую значи­мость («код», «кодировка», «кодирование», «стресс»).

Семантическим ядром методики явля­ется формула внушения, заключающая­ся в том, что не воля больного, а воля вра­ча-психотерапевта избавляет пациента от алкоголизма.  Больному внушают, что его мозг будет закодироваться от алкоголизма на тот срок, который он выбрал, и что употреб­ление спиртных напитков в этот период приведет его к смерти. Срок «кодирования» можно выбрать на один, два года и более или на всю жизнь. У больного бе­рут расписку, что он предупрежден о смер­тельной опасности, которая ему угрожает при нарушении запрета на употребление алкоголя.

Третий этап лечения состоит в прове­дении физических манипуляций и психо­терапевтического ритуала самого «коди­рования». Больной остается наедине с врачом, который сажает его на стул, зак­рывает ему глаза ладонью, резко запро­кидывает ему голову назад (воздействуя на вестибулярный аппарат) и энергично надавливает на точки выхода тройнично­го нерва (зоны Валле) до ощущения силь­ной боли. Затем приказывает больному открыть рот и орошает полость его рта и глотки сильной струей специального лекарственного препарата, произ­водящей замораживающее действие (0,2- 0,3 мл препарата в течение 1-2 секунд) или вызывающей различные вегетативные реакции. При этом врач строгим голосом произносит формулу внушения: «А теперь я закладываю в Ваш мозг специальный код!» Затем объявляет, что больной зако­дирован, и напоминает о смертельной опасности употребления спиртных напит­ков до истечения срока кодирования.

Сеанс кодирования от пьянства продолжается 2-4 минуты. Очаг возбуждения, возникающий в мозгу больного вследствие такой психотерапевтической обработки, по мнению автора методики, вступает в конкурент­ные взаимоотношения с патологическим влечением к алкоголю и блокирует его.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается "кодированием" от алкоголизма (помогает "закодироваться" от алкоголизма), комплексным и анонимным лечением алкоголизма, выводом из запоя.