алкоголизм осложнения

АМНЕЗИЯ АЛКОГОЛЬНАЯ - частичное или полное выпадение из памяти событий, происходивших во время выпивки. Является одним из диагностических признаков алкоголизма; хотя амнезия возможна и у здоровых людей после приема больших доз алкоголя, раннее появление провалов памяти чаще всего свидетельствует о злокачественном течении алкоголизма. На I стадии алкоголизма провалы памяти возникают обычного только после тяжелого опьянения, на II и III они учащаются и могут возникать после опьянения любой тяжести.

Для больного алкоголизмом особенно характерна лакунарная амнезия, когда из памяти выпадают отдельные фрагменты происходившего во время выпивки, причем события, случившиеся после выпавшего из памяти эпизода, могут вспоминаться. Такого рода амнезия носит название палимпсеста. Среди других видов амнезии, наблюдающейся при алкоголизме, выделяют амнезию алкогольную наркотическую и амнезию алкогольную тотальную.

АМНЕЗИЯ АЛКОГОЛЬНАЯ НАРКОТИЧЕСКАЯ - разновидность амнезии при алкоголизме, когда полное забывание какого-либо эпизода относится к финальному периоду опьянения перед наступлением наркотического сна. Такого рода амнезия случается и у лиц, не больных алкоголизмом, при употреблении очень высоких доз алкоголя.

АМНЕЗИЯ АЛКОГОЛЬНАЯ ТОТАЛЬНАЯ - разновидность амнезии при алкоголизме, когда запамятование касается не отдельных событий, как при палимпсестах, а большей части или всего периода опьянения. У больного алкоголизмом такая амнезия может возникнуть при употреблении даже сравнительно небольших доз алкоголя. Наблюдается в III стадии алкоголизма.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением алкоголизма, "кодированием" от алкоголизма, а также проводит лечение алкоголизма без ведома больного.

Литература:Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.

ДЕЗАДАПТАЦИЯ АЛКОГОЛЬНАЯ - снижение способности конструктивного взаимодействия с окружающей средой у больного алкоголизмом вследствие нарастающей деградации личности.

Различают дезадаптацию семейно-бытовую (внутрисхемные конфликты на почве злоупотребления алкоголем; снижение материального уровня; беспричинная ревность; бытовая неряшливость; утрата родственных связей), трудовую (опоздания и прогулы на работе; снижение качества работы и работоспособности; снижение квалификации; конфликты с администрацией и сотрудниками; употребление алкоголя на рабочем месте, увольнение за нарушение трудовой дис­циплины; уклонение от труда) и соци­альную (равнодушие к жизни общества; поверхностные, формальные связи; не­разборчивые случайные знакомства; времяпрепровождение в алкогольных компаниях среди больных алкоголизмом) невыполнение элементарных правил общежития; хулиганство и другие антиобщественные поступки).

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением алкогольной зависимости в Москве, "кодированием" от алкоголизма, а также проводит лечение алкоголизма без ведома больного.

Литература: Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.

Внешность больного алкоголизмом - имеет характерные черты, по которым опытный врач можете большой вероятностью предположить наличие алкоголизма. Они сопряжены с систематическим злоупотреблением алко­голем и могут сложиться уже в первой ста­дии алкоголизма. Лицо больного алкоголизмом, как правило, приобретает постоянный (в опьянении более яркий) розоватый оттенок, отличимый от достигаемого косметичес­кими средствами. Часто отмечается пастозность лица, оно как бы «полнеет». Ут­рачивается ясность окраски радужной оболочки глаз, что связано с алкогольным поражением печени. Воло­сы тускнеют и лежат в беспорядке. Пряди взлохмачены в разных направлениях.

Разлитой розовый оттенок кожи лица больного алкоголизмом со временем переходит в застойную красноту или бледность (желтовато-зем­листого оттенка), на фоне которой проступает рисунок расширенных капилляров и мелких сосудов (телеангиэктазия). Пастозность лица усиливается, происходит упрощение мимических гримас и рас­слабление круговой мышцы рта с распусканием линии рта и обвисанием нижней губы.

Голос с началом алкоголизма ста­новится громче, жестче, утрачивает мяг­кие интонации; модуляция ограничивается, исчезают эмоциональные обертоны. Речь избыточно экспрессивна; при достаточно высоком ее темпе наб­людаются затруднения в подборе слов, стереотипизация речевых оборотов. Эти нарушения возрастают по мере появ­ления трудностей сосредоточения и ин­теллектуальной мобилизации.

Уже для начала алкоголизма харак­терно появление развязности в манере держаться, необязательность в одежде и некоторое пренебрежение аккуратностью, которые могут чередоваться (при старании скрыть недавний алкоголь­ный эксцесс) с чрезмерной подтяну­тостью и чистоплотностью.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением алкоголизма, "кодированием" от алкоголизма, а также проводит лечение алкоголизма без ведома больного.

Литература: Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.

КАРДИОМИОПАТИЯ АЛКОГОЛЬНАЯ - диффузное поражение сердца, отмечаемое у лиц, длительно злоупотребляющих алкоголем. Характе­ризуется утолщением и склерозом стенок коронарных артерий без атеросклеротических изменений, а также субэндокардиальным, периваскулярным и диффуз­ным мелкоочаговым кардиосклерозом левого желудочка. Выявляются призна­ки хронической сердечной недостаточно­сти: одышка напряжения и в положении лежа (ночная одышка), отеки и в далеко зашедших случаях асцит. Типичны нару­шения сердечного ритма, иногда в фор­ме фибрилляции предсердий. Прогноз алкогольной кардиомиопатии благопри­ятен при воздержании больного от алко­голя и соответствующем лечении.

Синоним:  миокардиодйстрофия алкогольная.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии оказывает помощь в лечении алкоголизма, занимается "кодированием" от алкоголизма, а также проводит лечение алкоголизма без ведома больного.

Литература: Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.

ГЕПАТИТ АЛКОГОЛЬНЫЙ - поражение печени, вызванное злоупотреблением алкоголем. При относительно легкой (персистирующей) форме проявляется в увеличении печени и ряде желудочно-кишечных на­ рушений. Периодически больные ощуща­ют тяжесть в эпигастральной области или в правом подреберье, отрыжку, легкую тошноту, чувство переполнения желудка, метеоризм и т. д. Эти явления исчезают при достаточно длительном воздержании от алкоголя.

При прогрессировании алкоголизма желудочно-кишечные расстройства выражены более значительно, появляется рвота, анорексия, диарея. Печень резко увеличена, уплотнена и болезненна при пальпации. Больной худеет, может наблюдаться субфебрильная температура и лейкоцитоз. Переход от персистирующей формы гепатита к прогрессирующей может произойти после одного из тяжелых алкогольных эксцессов. Исходом прогрессирующей формы часто является цирроз печени. В случае воздержания от алкоголя возможна стабилизация процесса, однако с весьма выраженными остаточными явлениями.

ГЕПАТОЗ АЛКОГОЛЬНЫЙ - связанная с употреблением алкоголя патология печени, при которой в ее паренхиме происходят дистрофические изменения при отсутствии либо незначительной выраженности признаков воспаления.

Главный клинический признак жировой дистрофии печени - ее увеличение, при этом край печени закруглен, консистенция плотноватая. Иногда печень чувствитель­на при пальпации. Хотя гепатоз при ал­коголизме встречается весьма часто, он редко диагностируется из-за скудности клинических проявлений. Больные или не предъявляют в отношении печени каких-либо жалоб, или говорят о периодически возникающем чувстве переполнения же­лудка, метеоризме, диарее. При длитель­ном воздержании больных от алкоголя со­стояние печени обычно нормализуется. При продолжении злоупотребления алко­голем гепатоз может перейти в алкогольный гепатит.

Синоним: АЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением алкогольной зависимости в Москве, "кодированием" от алкоголизма, а также проводит лечение алкоголизма без ведома больного.

Литература: Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.

Одним из грозных и опасных осложнений алкоголизма является воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся расстройством  ее функции. В его эти­ологии имеют значение, помимо токсического действия алкоголя на парен­химу железы и нарушения нервной регу­ляции, нарушение проходимости панкреатического протока и повышение внутрипанкреатического давления вследствие отека слизистой оболочки двенадцатипер­стной кишки и доуденального сосочка. Алкогольный панкреатит может быть острым и хроническим.

Острая форма алкогольного панкреатита сопро­вождается приступами резкой боли в под­ложечной области живота и многократной рвотой. Боль весьма интенсивна даже при состоянии алкогольного опьянения и снижения болевой чувствительности, она иногда сразу приобретает характерный для панкреатита опоясывающий харак­тер. Больные подлежат экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

Хроническая форма алкогольного панкреатита характеризуется болевой и диспепсической симптоматикой, выраженной в разной степени. Основная жалоба больных - болевые ощущения в под­ложечной и околопупочной областях. Чаще это тупая постоянная боль, ощущение распирания и дискомфорта в верхнем отделе живота. Боль обычно усиливается после алкогольных эксцессов, погрешностей в диете, при приеме жирной пищи, переедании.

При рецидивирующей форме хронического панкреатита на фоне постоянной тупой боли возникают приступы острой боли в подложечной области, принимающие нередко опоясывающий характер. Больных хроническим алкогольным панкреатитом обычно беспокоит понижение аппетита, тошнота, расстройства стула.

Разновидностью алкогольного: панкреатита является кальцифицирующий панкреатит, происхождение которого объясняется тем, что алкоголь повышает содержание белка в панкреатическом соке и вызывает преципитацию его в протоках поджелудочной железы, белковые пробки в ряде случаев задерживаются в протоке и кальцифицируются, образуя камни.

Могут проявиться симптомы недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы с клинической картиной нетяжелого сахарного диабета. Чаще эта недостаточность носит скрытый характер и выявляется при проведении проб с сахарной нагрузкой.

Хронический панкреатит алкогольной этиологии чаще всего встречается у лиц, длительно страдающих алкоголизмом.

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается профилактикой алкоголизма, комплексным и анонимным лечением алкоголизма, выводом из запоя.

Литература:Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Наркотический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм. Под ред. Н.Н. Иванца М.: Издательство «Анахарсис», 2001. – 192 с.